Tratamiento del acné en una clínica de Seúl

El acné empieza dentro del folículo piloso. La glándula sebácea produce grasa, las células muertas de la pared del folículo no se desprenden bien y ambas cosas forman un tapón. Cuando ese tapón queda cerrado bajo la piel se ve como un punto blanco; si se abre y se oxida, como un punto negro. La bacteria Cutibacterium acnes vive en ese ambiente y, al inflamarse la zona, aparecen pápulas rojas, pústulas con pus o nódulos profundos que duelen al tocarlos.

Una sesión en clínica alcanza los eslabones que se pueden tocar desde la superficie: el tapón, la inflamación cercana y, con métodos de calor, la glándula que produce la grasa. No sustituye a la medicación cuando el acné es grave. Un metaanálisis en red que comparó tratamientos tópicos, orales, físicos y combinados situó a la isotretinoína oral y a la terapia fotodinámica entre las opciones más eficaces para el acné moderado a grave, y encontró beneficio de los peelings y de la luz en casos más leves, con una base de estudios más pequeña (Mavranezouli, 2022).

Apretar granos frente al espejo empuja parte del contenido hacia dentro y aumenta la probabilidad de que quede una mancha o una marca. La extracción con instrumental estéril y un ángulo controlado busca evitarlo. Los nódulos duros y profundos son otro caso: presionarlos puede extender la inflamación, así que se dejan fuera de la extracción.

Acne Care figura en la lista de tratamientos faciales de la clínica como una sesión específica para el acné. La guía de recuperación de la clínica habla del enrojecimiento que deja la extracción, por lo que vaciar los poros forma parte de la visita. La extracción saca por la abertura del folículo el tapón de sebo y células muertas: el punto negro se aplana, el punto blanco deja de abultar y la pústula que ya estaba madura pierde presión.

Ethosome PTT une dos ideas. Un etosoma es una vesícula lipídica blanda que contiene etanol; esa composición la hace flexible y le permite llevar un principio activo a través de la capa externa de la piel y hacia el folículo. PTT son las siglas en inglés de terapia fototérmica: una luz se convierte en calor justo en el punto que se quiere tratar. En el acné, ese calor se dirige al folículo y a la glándula sebácea, que es donde se forma el tapón. La lista de precios no detalla qué principio activo ni qué equipo de luz se usan en esta sesión, de modo que aquí se explica el método en términos generales.

Calentar la glándula sebácea de forma selectiva también se ha estudiado con radiofrecuencia aplicada mediante microagujas. En un ensayo aleatorizado, un equipo de microaguja única que calienta solo la glándula mejoró el acné de manera constante y con buena tolerancia (Ahn, 2019). En la lista de la clínica esa vía corresponde a Potenza Agnes, radiofrecuencia con microagujas que tiene su propia página y su propio precio.

Los peelings químicos son otra herramienta para el acné leve a moderado. Una revisión sistemática de ensayos aleatorizados encontró una eficacia parecida entre los peelings más usados, con buena tolerancia, aunque la evidencia era demasiado limitada para decir que uno supera a otro (Chen, 2018).

El acné cambia de una semana a otra, y por eso el intervalo no es fijo. La guía de la clínica lo sitúa en 1–2 semanas o en 2–4 semanas, según cómo esté la piel en cada visita. Para un viaje corto, esto significa que caben pocas sesiones y que el resto del cuidado continúa en casa.

Acne Care y Ethosome PTT se cobran por visita, y la lista no ofrece paquetes de varias sesiones para ninguno de los dos. Como las visitas se separan entre 1 y 4 semanas, el total de su viaje depende sobre todo de cuántas sesiones quepan en los días que pase en Seúl.

IVA (10 %) no incluido. Cada tarjeta enseña primero la tarifa de la lista y debajo la cifra que resulta al sumar el impuesto, que es la que se paga en caja. Ethosome PTT figura un poco por encima de Acne Care.

La extracción facial completa existe además como línea independiente dentro de los tratamientos faciales. Si lo único que quiere es vaciar los poros, pida que le presupuesten esa línea junto a Acne Care para ver la diferencia antes de reservar.

La extracción abre la piel y el paso de calor la calienta; los efectos adversos posibles salen de esas dos acciones:

• Enrojecimiento, escozor o irritación de 1 a 3 días después de la extracción.
• Pequeñas costras en los puntos tratados, que pueden dejar marca si se arrancan.
• Hiperpigmentación posinflamatoria: manchas marrones temporales, más probables en pieles oscuras y con sol sobre la piel en curación.
• Ampollas o una quemadura si el calor resulta excesivo para esa piel.
• Infección en un poro abierto.
• Un brote pasajero de granos en pieles reactivas.
• Recaída: el acné puede volver, y la guía de la clínica indica que hace falta mantenimiento.

Las marcas rojas que quedan cuando el grano ya se curó, llamadas eritema posacné, son un problema distinto del acné activo. Una revisión sistemática encontró que tanto los láseres como algunos tratamientos tópicos parecen útiles para ese enrojecimiento, pero pidió más ensayos aleatorizados (Kalantari, 2022). Un estudio pequeño con radiofrecuencia fraccionada con microagujas también redujo ese eritema; usó otro equipo, así que solo explica el principio (Min, 2016).

Escriba a la clínica sin esperar a la siguiente cita si la rojez se extiende, un punto tratado se pone caliente y doloroso, vuelve a acumularse pus donde se vació un poro o aparece una ampolla.