耳垂、前胸或肩膀上不断变宽的疤痕疙瘩，会越过原来的伤口边缘长到正常皮肤上，处理时主要靠把药物直接注入疤痕内部，让隆起逐步变软、变平。Pixelab Beauty Clinic的疤痕疙瘩注射按疤痕长度每厘米计价，不含增值税；院方建议每隔3～6周注射一次，再按变化决定是否继续。
适合人群
哪些隆起的疤痕适合做疤痕疙瘩注射
疤痕疙瘩在医学上称为瘢痕疙瘩，是伤口愈合时胶原持续过量生成而形成的隆起疤痕。它的典型特征是越长越宽：起初只是一道小伤口或一个耳洞，几个月后硬块却伸到了原伤口以外的皮肤上，摸起来硬而有弹性，还常伴有发痒或刺痛。耳垂、前胸、肩膀和上背部是较容易出现的部位，打耳洞、发炎的痘痘、手术切口，甚至蚊虫叮咬后抓破的小伤口，都可能成为起点。
增生性瘢痕同样高出皮面，但范围停留在原伤口之内，部分会随时间慢慢变平。注射对这两种疤痕都可以使用；先把它们分清楚，是为了估计需要的次数和之后复发的可能。
右栏的几种情况需要先缓一缓。皮肤有破溃或感染时进针，会增加感染扩散的机会；孕期和哺乳期则要优先考虑药物对母婴的影响。疤痕在短时间内迅速变大，或颜色、形态与一般疤痕不同时，要先排除其他皮肤病变。
适合的人
- 越过原伤口边缘向外长的隆起疤痕
- 打耳洞后耳垂上长出的硬块
- 前胸、肩膀或上背部发痒发硬的疤痕
- 高出皮面、发红变硬的增生性瘢痕
- 能按3～6周的间隔多次来院
建议暂缓的人
- 注射部位有破溃、渗液或感染
- 怀孕或哺乳期
- 疤痕近期迅速变大、外观异常
- 凹陷的痘坑或平坦的色素印
- 期待打针后疤痕完全不见
治疗方式
疤痕疙瘩注射的原理与用药研究
疤痕疙瘩注射属于病灶内注射：用细针把药物直接送进隆起的疤痕组织，让药物在疤痕内部抑制胶原的过度生成和局部炎症，使硬块逐渐变软、变平，痒和痛也可能随之减轻。药物集中停留在疤痕里，作用范围比口服或外涂更有针对性，这也是疤痕疙瘩要分次注射、逐次观察的原因。
文献中研究最多的注射药物是糖皮质激素曲安奈德，也有研究使用5-氟尿嘧啶或维拉帕米。一项荟萃分析显示，曲安奈德与5-氟尿嘧啶联合注射的效果优于两者单独使用（Mavilakandy，2023）；另一项荟萃分析比较曲安奈德与维拉帕米，第3周时曲安奈德对疤痕柔软度和血管性的改善更明显，维拉帕米的不良反应则较少（Jiang，2020）。本院注射所用的药物和剂量，由宋宗根院长根据疤痕的大小、部位和以往的治疗反应来安排，并在注射前告知您。
2023年的一项系统综述把激素、冷冻、各类注射、激光、切除后放疗和压迫等疗法逐一梳理，认为现有研究规模普遍偏小、彼此难以比较（Walsh，2023）。光靠激光处理隆起的疤痕疙瘩，依据同样不足：考克兰综述检视相关试验后，认为结果互相冲突，激光的作用还不能确定（Leszczynski，2022）。本院价目表上与疤痕疙瘩对应的项目是注射。
两次注射之间可以做一些居家护理。硅酮凝胶的证据主要来自术后疤痕的预防，汇总375名受试者的随机试验后，涂抹硅酮凝胶有助于减轻术后疤痕（Wang，2020）；它对已经形成的疤痕疙瘩能起多大作用，研究还不多，是否适合配合使用可以在复诊时询问。
分清疤痕类型
面诊时看疤痕是否越过原伤口，摸硬度，询问痒痛、长出的时间和以前做过的治疗。
量出注射长度
测量需要注射的疤痕长度，按每厘米的价格写入书面报价。
选择麻醉
可以不麻醉直接注射，也可以按范围先做局部麻醉。
病灶内注射
细针刺入隆起的疤痕组织，把药物分散推注在疤痕内部。
约定下一次
讲解注射处可能出现的反应，按3～6周的间隔约好下一次。
Pixelab Beauty Clinic价目表上的疤痕项目
| 对比项 | 疤痕疙瘩注射 | 痘坑激光组合 | 手术疤痕修复 |
|---|---|---|---|
| 针对的疤痕 | 向外扩展的隆起疤痕 | 凹陷的痘坑与凹凸肤质 | 愈合后的手术切口疤痕 |
| 处理方式 | 药物注入疤痕内部 | 点阵激光等设备组合 | 疤痕设备沿切口分段处理 |
| 麻醉 | 不麻醉或局部麻醉 | 麻醉膏约50分钟 | 麻醉膏、局麻或睡眠麻醉 |
| 院方建议的间隔 | 每3～6周，按变化决定 | 间隔2个月以上，3～5次 | 按疤痕状态，由医生判断 |
| 计价方式 | ₩20,000 + VAT／厘米 | 按面积与次数，见痘坑页面 | 按部位或长度，见手术疤痕页面 |
三项分别对应不同形态的疤痕，表格用于区分适用范围，不是效果排序。
各次治疗经过
| 次数 | 内容 |
|---|---|
| 第1次 | 测量长度后完成首次注射，记录疤痕的高度、硬度和痒痛程度作为对照。 |
| 之后每3～6周 | 对照上一次的变化决定是否再注射，隆起明显变平后可以拉长间隔或停止。 |
| 疗程结束后 | 定期留意疤痕有没有重新变硬、变大，出现苗头时尽早联系诊所。 |
治疗信息
疤痕疙瘩注射的基本数据
| 麻醉 | 不麻醉或局部麻醉 |
|---|---|
| 恢复期 | 注射处疼痛、淤青，可能暂时凹陷 |
| 建议次数 | 通常每3～6周重复，按经过调整 |
| 效果维持 | 存在个体差异，疗程后可能复发 |
| 最快回国时间 | 注射当天可以回国 |
价格
疤痕疙瘩注射多少钱
疤痕疙瘩注射以疤痕的长度计价，单位是厘米，每厘米₩20,000，以韩元结算。这个金额未含增值税（VAT 10%），付款时在总额上另加，下方的价格卡片同时列出含税金额。
按长度收费，费用就和疤痕的大小直接挂钩：耳垂上一颗小硬块与前胸一道较长的疤痕疙瘩，花费自然不同。疤痕量好之后，需要注射的厘米数会写在书面报价里；如果要多次往返，可以用每次的长度乘以预计次数来估算总预算。汇率以付款当天为准。
疤痕疙瘩注射
每厘米₩20,000 不含增值税₩22,000 含增值税立即预约恢复
疤痕疙瘩注射后的经过
注射处可能疼痛、有出血点，当天可以搭机回国
可能出现淤青，疤痕摸起来暂时更敏感
安排下一次注射，先对照隆起变软、变平了多少
留意已变平的地方是否重新变硬、变大
风险
疤痕疙瘩注射可能带来的问题
注射本身是一次小的穿刺，药物又直接作用在疤痕和周围组织上，需要事先了解的情况有：
- 注射时和之后的疼痛，疤痕越硬，推药时的胀痛往往越明显。
- 注射处淤青、出血点。
- 暂时性萎缩：注射部位的皮肤变薄、向下凹陷，院方说明可能出现。
- 皮肤颜色变浅或出现细小的血管扩张，文献中多与糖皮质激素类药物有关。
- 感染：注射处红肿热痛加重，需要处理。
- 复发：疗程结束、疤痕变平以后，仍可能再次长大。
- 改善有限：注射的目标是让疤痕变平、变软、症状减轻，疤痕不会因此消失。
全身性的影响很少见。一篇系统综述汇总了病灶内注射曲安奈德后出现库欣综合征的报告，认为成人在推荐剂量内风险看起来不高，儿童风险最高，需要随访观察（Fredman，2013）。疤痕面积大、需要多处同时注射，或正在使用其他激素类药物时，请提前告诉诊所。
注射后如果疼痛不减反增、红肿范围扩大、出现脓液或发热，请尽快通过微信联系诊所，并附上照片。
研究
本页参考研究
- Comparing Combination Triamcinolone Acetonide and 5-Fluorouracil with Monotherapy Triamcinolone Acetonide or 5-Fluorouracil in the Treatment of Hypertrophic Scars: A Systematic Review and Meta-AnalysisPlastic & Reconstructive Surgery · 2023 · Mavilakandy A et al. · doi:10.1097/prs.0000000000010867
荟萃分析：治疗疤痕疙瘩和增生性瘢痕时，曲安奈德联合5-氟尿嘧啶注射的效果优于任一药物单独使用。
- The Safety and Efficacy of Intralesional Verapamil Versus Intralesional Triamcinolone Acetonide for Keloids and Hypertrophic Scars: A Systematic Review and Meta-analysisAdvances in Skin & Wound Care · 2020 · Jiang Z et al. · doi:10.1097/01.asw.0000655476.10403.d6
荟萃分析：病灶内注射曲安奈德在第3周对疤痕柔软度和血管性的改善大于维拉帕米，维拉帕米的不良反应较少；证据质量偏低。
- Keloid treatments: an evidence-based systematic review of recent advancesSystematic Reviews · 2023 · Walsh L et al. · doi:10.1186/s13643-023-02192-7
纳入108项研究的系统综述：疤痕疙瘩各类疗法的研究规模小、设计不一，仍需要大规模对照研究。
- Laser therapy for treating hypertrophic and keloid scarsCochrane Database of Systematic Reviews · 2022 · Leszczynski R et al. · doi:10.1002/14651858.cd011642.pub2
考克兰系统综述：激光治疗增生性瘢痕和疤痕疙瘩的研究结果相互冲突，证据不足，需要追踪复发的长期研究。
- Efficacy of topical silicone gel in scar management: A systematic review and meta‐analysis of randomised controlled trialsInternational Wound Journal · 2020 · Wang F et al. · doi:10.1111/iwj.13337
随机对照试验荟萃分析（375人）：局部硅酮凝胶有助于预防术后疤痕，效果与硅酮贴片等相近；研究对象是术后疤痕。
- Cushing's syndrome after intralesional triamcinolone acetonide: A systematic review of the literature and multinational surveyBurns · 2013 · Fredman R · doi:10.1016/j.burns.2012.09.020
系统综述与多国调查：病灶内注射曲安奈德后出现过库欣综合征，成人推荐剂量内风险看起来不高，儿童风险最高，需要随访。
常见问题
关于疤痕疙瘩注射的常见问题
疤痕疙瘩注射一般要打几次？
没有固定次数。院方说明通常每隔3～6周注射一次，每次看隆起变平、变软的程度，再决定是否继续。疤痕越厚越大，需要的次数往往越多；疗程结束以后，还要留意它有没有再长回来。
打完疤痕疙瘩针，多久能恢复正常？
注射处可能疼痛、淤青，有时皮肤会暂时变薄、凹下去，院方把这些列为注射后可能出现的反应。注射不留开放伤口，淤青会随时间自行消退；凹陷迟迟没有恢复时，请发照片告诉诊所。
来首尔打疤痕疙瘩针需要待几天？
院方说明注射当天就可以回国，单次来访不必久留。要规划的是间隔：两次注射之间相隔3～6周，所以需要多次往返。可以先把第一次的日期定下来，回国前再约好下一次。
疤痕疙瘩应该挂哪个科？
可以找整形外科。宋宗根院长是整形外科专科医师，住院医师阶段在天主教大学首尔圣母医院接受整形外科训练。烧伤、外伤和手术之后出现的异常疤痕，都是这一专科日常面对的问题。
不会说韩语，能用中文咨询疤痕疙瘩吗？
可以。诊所现场有中文翻译人员。出发前也能通过微信用中文发来疤痕照片，最好在旁边放一把尺子再拍，并写明疤痕长了多久、最初是什么伤口。我们会尽快回复您。
疤痕疙瘩注射怎么收费？含增值税吗？
按疤痕长度计价，每厘米₩20,000，这是未含增值税的金额，含税为₩22,000。付款时以韩元结算，另加VAT 10%，需要注射的长度会写在书面报价里。
疤痕疙瘩注射有哪些副作用？
常见的是注射时的疼痛、之后的淤青，以及注射处皮肤暂时变薄、凹陷。也可能出现肤色变浅、细小血管扩张或感染。激素类药物引起全身影响的报告很少，文献中多见于儿童或用量较大的情况。
打疤痕疙瘩针疼吗？要打麻药吗？
院方说明可以不麻醉，也可以做局部麻醉。疤痕组织又硬又密，推药时会有明显的胀痛，硬块越大感觉越强。如果您对疼痛比较敏感，请在注射前告诉诊所，再商量麻醉方式。
耳垂打耳洞长出的疤痕疙瘩也能打针吗？
耳垂是疤痕疙瘩较常见的部位之一，同样可以评估注射。耳垂上的硬块往往呈圆球状，计价时会量出需要注射的长度。若耳洞还在发炎或渗液，要等伤口平稳下来再安排。
疤痕疙瘩和增生性瘢痕有什么不同？
两者都高出皮面、发红发硬。增生性瘢痕停在原伤口范围内，部分会随时间变平；疤痕疙瘩会越过原伤口，向周围正常皮肤延伸，也更容易复发。注射对两者都可以使用。
疤痕疙瘩打针后还会复发吗？
有可能。院方说明维持情况存在个体差异，疗程结束后仍可能复发。体质、部位，以及疤痕是否经常受到摩擦和牵拉都有影响。已经变平的地方重新变硬、变大时，可以把照片发到微信询问。
疤痕疙瘩注射用的是什么药？
文献中用于疤痕疙瘩注射、研究最多的是曲安奈德这类糖皮质激素，也有联合5-氟尿嘧啶或改用维拉帕米的研究。本院使用的药物和剂量，由院长根据疤痕情况安排，注射前会告诉您。