首爾江南手術疤痕・線狀疤痕治療

手術切口縫合後，身體會先用膠原蛋白把傷口填起來，這段修補會持續好幾個月，期間疤痕常會由紅轉褐、由硬轉軟。腹部、頸部與胸口都是每天會被拉扯的位置：彎腰、轉頭、手臂抬高，都讓切口兩側承受張力，所以剖腹產與甲狀腺的疤痕特別容易變寬、隆起，或留下一條比周圍膚色深的線。

評估時會先看三件事：疤痕高出還是低於皮膚、寬度與長度，以及顏色和周圍差多少。這些條件決定雷射要處理的是紋理、厚度還是色差，也決定報價用部位還是長度計算。

右欄列出的情況不代表永遠不能治療，多半只是時機還沒到。傷口完全癒合、發炎平息之後，再重新安排即可；已經知道自己容易長蟹足腫的人，請在第一次聯絡時就說明。

本院的手術疤痕治療，屬於價目表上的疤痕雷射組合，不是單一台機器的照射。組合可使用的設備共六種：UltraPulse、Enderm、Opus Pixel、Hybrid、SkinJet、Sca Mode；用在您身上的是其中哪幾種，取決於疤痕偏向隆起、變寬或色差。

其中UltraPulse Alpha（UP雷射，Lumenis 二氧化碳點陣雷射）的原理，是讓雷射光被皮膚裡的水分吸收，在極細的柱狀範圍內汽化組織，周圍保留未照射的皮膚。癒合時新的膠原蛋白會在這些微小傷口裡重新排列，目的是讓疤痕的厚度、質地與周圍皮膚更接近。

點陣雷射用在手術疤痕上的研究，多數在討論「時機」。一項分割疤痕、評估者盲測的研究，在術後早期就開始點陣CO2治療，觀察到疤痕外觀的改善（Lee, 2013）；另一項隨機分割疤痕試驗則比較手術當下與術後第14天開始雷射，兩組結果相當（Lin, 2023）。這些都是文獻上的研究設計，本院何時開始治療，由醫師看過切口的癒合狀況再安排。

同屬組合的Opus Pixel是微電漿電波類設備。以同類型技術治療亞洲人燒燙傷疤痕的觀察研究中，疤痕顏色、厚度與柔軟度有改善，但紅色血管、疼痛與搔癢沒有變化，也出現色素沉澱、冒痘與皰疹等併發症；該研究並未證明與本院設備為同一機型（Wang, 2017）。

外傷與手術疤痕的專家共識，把點陣換膚雷射看作有潛力、但仍需研究補強的工具，建議和其他疤痕處置一起使用（Anderson, 2014）。所以療程以多次、逐步調整為原則，每一次的設定會參考上一次的反應。

手術疤痕有兩種報價單位。剖腹產、甲狀腺與胸部手術這三種切口，價目表把每一種視為一個部位，一個部位一個價格；不屬於這三種的線狀疤痕，則量出長度後依公分數計算，例如一條4公分的疤痕，就是每公分價格乘以4。

卡片上的金額為未稅價，付款時另加韓國附加價值稅（VAT）10%，含稅金額也列在同一張卡片上。PDRN是加在疤痕療程上的注射選項，不單獨施打。

因為次數要看疤痕每次治療後的反應，第一次報價通常只能確定單次費用；請在報價單上確認計價單位是「部位」還是「公分」，以及是否加購PDRN，再和機票、住宿一起估算。

• 泛紅、結痂與腫脹，可能持續約2週以上。
• 發炎後色素沉澱：治療處暫時變深，曬到太陽或膚色較深時較容易出現。
• 感染或皰疹發作，結痂期間抓摳會提高風險。
• 燙傷、起水泡或留下新的疤痕，汽化型與電波類設備都有可能。
• 有蟹足腫體質者，受刺激的疤痕可能再度增生。
• 改善有其限度：疤痕可以變得較不明顯，但不會回到沒有開過刀的皮膚。

疤痕研究本身的限制也要說清楚。一篇整理108項蟹足腫治療研究的系統性回顧指出，多數研究規模小、設計不一致，還需要大型對照研究（Walsh, 2023）。治療後若疼痛加劇、紅腫範圍擴大、出現膿狀分泌物或發燒，請透過LINE附上照片聯絡診所。